آیا می توانم در دوران بارداری آزمایش ام آر آی انجام دهم؟

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)  آیا روش تصویربرداری بدون اشعه است، اما آیا برای زنان باردار بی خطر است؟

آیا زنان باردار می توانند ام آر آی انجام دهند؟

1. آیا ام آر آی برای جنین بی خطر است؟ 

MRI متکی به اشعه ایکس نیست، اما از میدان های مغناطیسی قوی و امواج رادیویی برای تصویربرداری استفاده می کند، بنابراین از نظر تئوری باعث آسیب تشعشع به جنین نمی شود. انجمن رادیولوژی آمریکا (ACR) بیان می کند که "ام آر آی تقویت نشده باید در دوران بارداری با احتیاط انجام شود." با این حال، اصول زیر باید رعایت شود:    

اوایل بارداری (1-12 هفته):     به تعویق انداختن معاینه توصیه می شود مگر در موارد اورژانسی (مانند حاملگی خارج رحمی مشکوک، ضایعات داخل جمجمه ای). 

بارداری اواسط و اواخر:  MRI پس از ارزیابی خطرات توسط پزشک انجام می شود.

2. در چه شرایطی زنان باردار نیاز به MRI دارند؟   

MRI معمولاً برای موارد زیر استفاده می شود: اول، برای غربالگری ناهنجاری های جنین، عمدتاً به مشکلات مغزی و ستون فقرات که نمی توان به وضوح با سونوگرافی تشخیص داد، استفاده می شود. ثانیاً برای ارزیابی تومورها یا عفونت های جدی (مانند آبسه لگن و غیره) در زنان باردار مانند سکته مشکوک، جفت آکرتا، پارگی حاملگی خارج از رحم و غیره استفاده می شود.  

خطرات احتمالی معاینه MRI 

اگرچه خود ام آر آی تشعشع نمی کند، اما باید توجه داشت که: 

1. خطرات مواد حاجب گادولینیوم (MRI تقویت شده):     گادولینیوم ممکن است از طریق جفت وارد جنین شود و در سه ماهه اول ممنوع است و فقط در صورت لزوم در سه ماهه دوم و سوم استفاده می شود.

2. اثرات بالقوه میدان های مغناطیسی قوی: در تئوری، میدان های مغناطیسی بالا (3T MRI) ممکن است اثرات حرارتی خفیفی داشته باشند، اما هیچ مدرکی دال بر آسیب به جنین وجود ندارد. 

3. سر و صدا و کلاستروفوبیا: از آنجایی که دستگاه های ام آر آی بلند هستند (شبیه صدای مته های برقی)، ممکن است برای زنان باردار اضطراب ایجاد کند، بنابراین بهتر است از هدفون های ضد صدا استفاده کنید. 

آماده سازی زنان باردار قبل از معاینه MRI 

1. ارزیابی پزشک 

نیاز به معاینه باید به طور مشترک توسط متخصصین زنان و زایمان و رادیولوژیست ارزیابی شود و برای درک خطرات احتمالی، یک فرم رضایت آگاهانه امضا شود. 

2. آماده سازی قبل از بازرسی 

پوشیدن: نیاز به تعویض لباس بازرسی بدون فلز (برای جلوگیری از تأثیرگذاری بر تصویربرداری). 

رژیم غذایی: به طور کلی روزه گرفتن ضروری نیست، اما ام آر آی شکم نیاز به ناشتا بودن به مدت 4 ساعت دارد. 

اجسام فلزی را بردارید: جواهرات، گیره مو، لباس زیر با سگک های فلزی و غیره. 

3. آمادگی ذهنی 

زنان باردار برای جلوگیری از عصبی شدن باید از قبل فرآیند بازرسی را درک کنند و می توانند برای همراهی خانوادگی درخواست دهند. 

مواردی که در طول فرآیند بازرسی نیاز به توجه دارند

1. وضعیت بدن: در سه ماهه سوم بارداری، برای جلوگیری از افت فشار خون به پشت، توصیه می شود در سمت چپ قرار بگیرید. برای بهبود راحتی از پدهای حمایتی مخصوص زنان باردار استفاده کنید. 

2. با تنفس همکاری کنید: ام آر آی شکم ممکن است نیاز به حبس کوتاه نفس و پیروی از دستورالعمل های تکنسین داشته باشد. 

3. اورژانس: در صورت احساس سرگیجه یا درد شکم، فوراً از طریق دکمه تماس به پزشک خود اطلاع دهید. 

نکات قابل توجه پس از بازرسی

1. حرکات جنین را رعایت کنید: پس از معاینه به حرکت جنین توجه کنید و در صورت وجود هر گونه ناهنجاری سریعاً با پزشک مشورت کنید. 

2. مقدار زیادی آب بنوشید (در صورت استفاده از مواد حاجب): به بدن کمک کنید تا گادولینیوم را سریعتر دفع کند. 

3. گزارش در انتظار: نتایج باید توسط یک پزشک حرفه ای تفسیر شود و برنامه های پیگیری با متخصص زنان و زایمان در میان گذاشته شود. 

در چه شرایطی ام آر آی قابل انجام نیست؟

1. ایمپلنت های فلزی (مانند ضربان ساز قلب، ناخن های فولادی ارتوپدی) در بدن وجود دارند.

2. کلاستروفوبیا شدید (MRI باز را در نظر بگیرید).

3. معاینات غیر ضروری در سه ماهه اول بارداری (سعی کنید آنها را به بعد از سه ماهه دوم بارداری موکول کنید).

طرح بازرسی جایگزین

اگر خطرات MRI زیاد است، در نظر بگیرید:   

1. سونوگرافی (ترجیحا): بدون اشعه و مناسب برای اکثر معاینات جنین. 

2. CT با دوز کم: فقط در شرایط اضطراری (مانند آمبولی ریه) استفاده شود. 

به طور خلاصه، معاینات MRI را می توان در دوران بارداری انجام داد، اما نیاز به بررسی دقیق آن به خصوص در سه ماهه اول است. از مصرف مواد حاجب گادولینیوم خودداری کنید مگر اینکه کاملا ضروری باشد. قبل از معاینه، زنان باردار باید آمادگی های روانی و فیزیکی را برای اطمینان از ایمن و راحت بودن فرآیند معاینه انجام دهند.