نحوه مشاهده داده ها در مانیتور بیمار

مانیتور بیمار نوعی تجهیزات پزشکی است که برای نظارت بر عملکرد قلب و فعالیت الکتریکی استفاده می شود. ابزارهای پایش قلب همیشه می توانند به وضعیت قلب بیمار توجه کنند، که عمدتاً شامل ضربان قلب، ریتم قلب، فشار خون و سایر داده ها می شود. 

ضربان قلب

ضربان قلب به تعداد دفعات ضربان قلب در دقیقه اشاره دارد و یکی از بصری ترین داده ها در دستگاه های نظارت بر قلب است. ضربان قلب در بزرگسالان عادی بین 60 تا 100 ضربه در دقیقه است. اگر ضربان قلب بیش از 100 ضربه در دقیقه باشد، تاکی کاردی نامیده می شود. عوامل فیزیکی مانند ورزش، هیجانات عاطفی، تب، کم خونی یا شرایط پاتولوژیک مانند بیماری قلبی و پرکاری تیروئید همگی می توانند باعث تاکی کاردی شوند. زمانی که ضربان قلب کمتر از 60 ضربه در دقیقه باشد، برادی کاردی است که در ورزشکاران و هنگام خواب شایع است و همچنین ممکن است ناشی از بیماری هایی مانند بلوک قلبی باشد.        

ریتم قلب

این نشان می دهد که آیا ریتم ضربان قلب منظم است یا خیر. ریتم معمولی ریتم سینوسی است که به صورت یک شکل موج معمولی روی مانیتور نمایش داده می شود. هنگامی که یک ضربان زودرس رخ می دهد، شکل موج به طور ناگهانی از قبل ظاهر می شود و شکل آن با شکل موج معمولی متفاوت است. ضربان‌های زودرس را می‌توان به ضربان‌های زودرس دهلیزی، ضربان‌های زودرس بطنی و غیره تقسیم کرد. ضربان‌های زودرس گاه به گاه ممکن است در افراد سالم نیز رخ دهد که بیشتر به عواملی مانند خستگی و مصرف الکل مربوط می‌شود. با این حال، ضربان زودرس مکرر ممکن است نشان دهنده یک بیماری در قلب باشد. فیبریلاسیون دهلیزی نیز یک ناهنجاری رایج ریتم است. در مانیتور، امواج P ناپدید می شوند و با امواج f با اندازه ها و اشکال مختلف جایگزین می شوند. ریتم قلب کاملا نامنظم است. فیبریلاسیون دهلیزی خطر ترومبوز را افزایش می دهد که می تواند منجر به عواقب جدی مانند سکته شود.    

فشار خون

فشار خون شامل فشار خون سیستولیک (فشار بالا) و فشار خون دیاستولیک (فشار پایین) است. فشار خون سیستولیک نشان دهنده فشار خون بر روی دیواره رگ خونی در طول انقباض است و محدوده طبیعی به طور کلی 90-140 میلی متر جیوه است. فشار خون دیاستولیک فشاری است که دیواره رگ خونی در طول دیاستول تجربه می کند و محدوده طبیعی آن بین 60 تا 90 میلی متر جیوه است. فشار خون بیش از حد، یعنی فشار خون سیستولیک ≥140 میلی‌متر جیوه و/یا فشار خون دیاستولیک ≥90 میلی‌متر جیوه، یکی از مظاهر فشار خون بالا است. فشار خون طولانی مدت می تواند به اندام های مهمی مانند قلب، رگ های خونی و کلیه ها آسیب برساند. فشار خون پایین، با فشار خون سیستولیک <90mmHg و/یا فشار خون دیاستولیک <60mmHg، ممکن است منجر به سرگیجه، خستگی و حتی شوک شود. در شرایطی مانند از دست دادن خون، کم آبی بدن و عفونت شدید شایع است.                 

اشباع اکسیژن خون

اشباع اکسیژن خون به میزان اتصال اکسیژن به هموگلوبین خون اشاره دارد که در حالت عادی باید بین 95 تا 100 درصد باشد. وقتی اشباع اکسیژن خون کمتر از 90 درصد باشد، نشان دهنده هیپوکسی بدن است. بیماری‌های ریوی مانند ذات‌الریه، بیماری مزمن انسدادی ریه و اختلال عملکرد قلب همگی ممکن است باعث کاهش اشباع اکسیژن خون شوند. ادامه اشباع کم اکسیژن می تواند بر عملکرد طبیعی اندام های مختلف بدن به ویژه مغز و قلب تأثیر بگذارد و در موارد شدید می تواند تهدید کننده زندگی باشد.       

درک داده‌های مربوط به ابزارهای پایش قلب می‌تواند به شما یک درک اولیه از سلامت قلب بدهد. با این حال، باید توجه داشت که تفسیر داده ها نیاز به دانش حرفه ای دارد. در صورت یافتن داده های غیرعادی، باید به موقع به پزشک برای قضاوت و پردازش دقیق اطلاع داده شود. 

اقدامات احتیاطی برای استفاده از مانیتور بیمار

در حین استفاده از ابزارهای مانیتورینگ، بیماران باید سعی کنند از ورزش های شدید و حرکات بزرگ اندام جلوگیری کنند تا از جابجایی یا افتادن پدهای الکترود جلوگیری کنند و در عین حال تداخل با سیگنال های ECG، اندازه گیری فشار خون و سایر داده ها را کاهش دهند. علاوه بر این، از محیط‌های میدان مغناطیسی قوی، مانند تجهیزات تشدید مغناطیسی هسته‌ای، موتورهای بزرگ و غیره دوری کنید، زیرا تداخل میدان مغناطیسی ممکن است باعث نوسانات غیرعادی در نظارت بر داده‌های ابزار شود و بر قضاوت پزشک در مورد وضعیت تأثیر بگذارد.   

هنگامی که ناهنجاری هایی در داده های ابزار مانیتورینگ یافت شد، مانند ضربان قلب خیلی سریع یا خیلی آهسته، فشار خون خیلی بالا یا خیلی پایین، افت قابل توجه اشباع اکسیژن خون و غیره، فوراً بررسی کنید که آیا اتصال ابزار طبیعی است و آیا وضعیت فیزیکی بیمار تغییر کرده است یا خیر. اگر نقص ابزار برطرف شود، بیمار نیاز به معاینه بیشتر و ارزیابی سریع دارد.